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很多人一到50歲，只要肩膀稍微疼痛抬不起來，便立刻想到：「五十肩？」當然，並非所有50歲之後的肩膀問題都被斷定為此病症；而五十肩也並非50歲專屬症狀，以下幾個常見問題，一次把五十肩講清楚。
一、一定要五十歲才會有五十肩嗎？
醫學上稱為「冷凍肩」（frozen shoulder）的五十肩，好發年齡落在40-60歲之間，有些人40歲就開始有症狀，甚至也可能更年輕時就罹患。重點不在年齡，而是它的疾病特徵，是因關節囊（包住肩關節的一層膜）發炎、變厚、沾黏，導致活動力受限。當然，也不要因為年紀，就把所有肩膀痛都當成五十肩，還有很多其他的可能性。
二、五十肩有明確的形成原因嗎？
五十肩分成兩種，一種是「原發性」，通常不太能找到明確原因，患者會說「不知道什麼時候開始，肩膀就慢慢卡住了」，這類型常與糖尿病、心血管疾病或代謝問題有關。另一種是「次發性」，可能和受傷、手術後固定時間過久，或長期不動有關，這類患者會說：「作某個動作之後開始不舒服」，這種通常不是瞬間發作，而是逐漸惡化。
三、如何斷定罹患五十肩？
簡言之，包覆肩關節的「關節囊」變厚、變硬，出現沾黏現象。若將肩膀想像成一顆球，外面包著一層膜，當這層膜失去彈性、變硬，肩關節的活動就會受限卡住。因此五十肩的特徵就是「自己轉動肩膀時會卡住疼痛，別人幫忙轉動也如此」。
四、如何分辨五十肩和旋轉肌袖受傷？
這是臨床上最常見的混淆。旋轉肌袖是肩膀周圍的肌肉與肌腱，因此當某條肌肉受傷，通常只會出現某些角度特別痛或沒力氣，因為是肌肉受傷，只要自己不出力，讓別人幫忙轉動肩膀，還是可以活動；但五十肩卻是整個關節囊發炎，只要活動就會痛。但是，這兩者可能同時存在，一開始也許是肌肉受傷，若長久不動關節就變硬，最後演變成五十肩。
五、女性比較容易罹患五十肩嗎？
統計數據顯示，罹患五十肩的女性確實比較多，可能與荷爾蒙變化有關，特別是在更年期階段。此外，一些日常動作，如曬衣服、炒菜等，需要長時間舉手或聳肩，也會增加肩膀負擔。對男性而言，像廚師或需要長期用到肩膀的職業，也同樣有風險。
六、哪些動作容易讓肩膀出問題？
關鍵在於「不良的用力姿勢」，如舉手時聳肩，長期下來造成受力不均，引起局部發炎，就像輪胎偏磨的道理一樣。因此，不只是過度使用肩膀，還因為使力不正確而造成，所以肩膀出力的姿勢、角度與肌力都會有影響。
七、如何預防五十肩？
可分兩個層面，其一是針對整體的健康作考量，如控制血糖、體重與代謝問題，有些慢性病會導致慢性發炎。其二是打造良好的肌肉骨骼平衡，也就是維持肌力與關節穩定。肌肉就像關節的「保護系統」，若肌肉力量平衡，關節就能順暢運作，不容易磨損，因而運動是最好的「關節潤滑油」。
八、若已罹患五十肩，該怎麼處理？
五十肩在前期疼痛明顯，此時先不要操之過急，重點在「可接受範圍內活動」，避免完全靜止不動。而後期疼痛感慢慢降低，但活動力受限，此時需要積極做被動伸展動作。
不要心急，慢慢讓神帶動
五十肩很像人生的某些卡關階段，當人遇到困境時，若是咬牙硬撐或用蠻力突破，往往會導致更加疼痛，也讓發炎更加劇。讓我們一起學習，放下緊繃的肌肉，在神溫柔的引導與轉動之下，一點一點地突破困境，終將慢慢恢復自由。
減緩五十肩，應該可以……
物理治療師 陳曉謙
要緩解五十肩，可練習以下動作（在此列舉兩種，其餘示範動作，屆時請收看本集精彩節目！）
動作一 平躺雙手往上舉
1.準備一支雨傘或拐杖，平躺如圖。
2.雙手握住雨傘或拐杖兩側。
3. 用健康的手帶動受傷的手往上舉→感到緊繃後停留→放鬆回復。
4.在不痛的情況下，每天約20-30次。
動作二 毛巾拉背（改善內轉）
1.雙手反轉從背後拉開毛巾(見圖)，抬頭挺胸、上半身筆直不駝背。
2. 感受到緊繃後停留→回復
3. 此動作可改善手反轉扣內衣和穿衣的困難。
愛＋好醫生
頻道播出時間
首播 周一～周四19:30
重播 周一～周四11:00 周一～周五16:30 周六20:30
